Une population vieillissante? Une des tendances démographiques les plus marquées du monde actuel est le vieillissement de la population : une augmentation de la proportion de personnes âgées comparativement à la population des adolescents et à la population active. Les raisons de cette tendance sont souvent complexes. Elles comprennent ou comprendront au cours de la prochaine décennie l'impact énorme des « baby boomers », l'augmentation de l'espérance de vie, les variations des taux de fertilité, et pour bon nombre de régions géographiques, l'exode des jeunes vers les grandes villes.
Les forces démographiques et économiques associées au vieillissement de la population poseront des problèmes aux leaders et aux législateurs des services de santé et des services sociaux au cours des prochaines décennies. Voici, du point de vue de la santé, certaines conséquences du vieillissement de la population :
Le bulletin d'information de l'Association médicale canadienne citait récemment un commentaire d'un médecin rural qui disait que « Les gens que nous traitons sont plus âgés et plus pauvres et ont des problèmes de santé plus sérieux » (Vann, 2000). Cette section du module sur la santé rurale examine la première partie de l'affirmation de Vann. La population rurale du Canada est-elle plus âgée? Le processus de vieillissement démographique est-il plus rapide dans les régions rurales que dans les régions urbaines? On peut répondre à certaines de ces questions en regardant le « taux de dépendance des personnes âgées ».
Le taux de dépendance de la population indique le nombre de jeunes (moins de 15 ans) et le nombre de personnes âgées (plus de 64 ans) qui dépendent de la population active (entre 15 et 64 ans). Il existe plusieurs façons de l'exprimer, nous utilisons ici l'équation suivante :
Taux de dépendance des personnes âgées = (P65 et plus / P15-64) * 100
où :
P65+ = la population de 65 ans ou plus
P15-64 = la population âgée entre 15 et 64 ans
En d' autres mots un taux de dépendance des personnes âgées de 17,5 indique qu'il y a 17,5 personnes de 65 ans et plus pour chaque tranche de 100 personnes de 15 à 64 ans. Les taux ont été calculés pour les DR, les provinces/territoires et le Canada, pour les années 1991 à 2000.
Taux de dépendance des personnes âgées, 1991
En 1991, 11,5 % de la population canadienne était âgée de 65 ans ou plus. Les variations provinciales et territoriales de ce pourcentage sont indiquées à la Figure 1. Le Nunavut avait le plus bas pourcentage de personnes âgées (1,9 %), et la Saskatchewan, le plus haut pourcentage (14,1 %).
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Figure 1 : Structure générale par âge, 1991
| Province et territoire | % âgé de 65 ans ou plus | Taux de dépendance des personnes âgées |
|---|---|---|
| Terre-Neuve-et-Labrador | 9.6 | 14.1 |
| Île-du-Prince-Édouard | 13.1 | 20.4 |
| Nouvelle-Écosse | 12.5 | 18.6 |
| Nouveau-Brunswick | 12.0 | 17.8 |
| Québec | 11.1 | 16.0 |
| Ontario | 11.6 | 16.9 |
| Manitoba | 13.3 | 20.5 |
| Saskatchewan | 14.1 | 22.7 |
| Alberta | 9.0 | 13.3 |
| Colombie-Britannique | 12.7 | 18.9 |
| Territoire du Yukon | 3.9 | 5.4 |
| Territoires du Nord-Ouest | 3.1 | 4.6 |
| Nunavut | 1.9 | 3.3 |
| CANADA | 11.5 | 16.9 |
En 2000, 12,5 % de la population canadienne était âgée de 65 ans ou plus. Les variations provinciales et territoriales de ce pourcentage sont indiquées à la Figure 2. Comme pour 1991, le Nunavut avait le plus bas pourcentage de personnes âgées (2,6 %), tandis que la Saskatchewan avait le plus haut pourcentage (14,5 %).
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Figure 2 : Structure générale par âge, 2000
Ces rapports sont exprimés par les taux de dépendance des personnes âgées (Tableau 2).
| Province et territoire | % âgé de 65 ans ou plus | Taux de dépendance des personnes âgées |
|---|---|---|
| Terre-Neuve-et-Labrador | 11.6 | 16.4 |
| Île-du-Prince-Édouard | 13.1 | 19.5 |
| Nouvelle-Écosse | 13.2 | 19.2 |
| Nouveau-Brunswick | 12.9 | 18.7 |
| Québec | 12.8 | 18.5 |
| Ontario | 12.6 | 18.5 |
| Manitoba | 13.5 | 20.6 |
| Saskatchewan | 14.5 | 22.6 |
| Alberta | 10.1 | 14.6 |
| Colombie-Britannique | 13.0 | 18.8 |
| Territoire du Yukon | 5.4 | 7.4 |
| Territoires du Nord-Ouest | 4.1 | 5.9 |
| Nunavut | 2.6 | 4.4 |
| CANADA | 12.5 | 18.3 |
La Figure 3 montre la croissance soutenue du taux de dépendance des personnes âgées pour la période de 1991 à 2000. Dans un laps de temps relativement court, le taux est passé de 16,9 à 18,3 %.
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Figure 3 : Taux de dépendance des personnes âgées, Canada 1991 à 2000
Cependant, la variation du taux n'est pas uniforme pour toutes les provinces et tous les territoires du Canada (consultez Tableau 3). Dans ce tableau, les taux provinciaux et territoriaux de l'année 2000 ont été divisés par les taux de 1991. Une valeur 1,0 indique qu'il n'y a aucun changement, une valeur supérieure à 1,0 indique une augmentation du pourcentage de personnes âgées dépendantes de la population active, et une valeur inférieure à 1,0 indique que le pourcentage de personnes âgées dépendantes a diminué.
| Province et territoire | Les taux de 2000 divisés par les taux de 1991 |
|---|---|
| Terre-Neuve-et-Labrador | 1.16 |
| Île-du-Prince-Édouard | 0.96 |
| Nouvelle-Écosse | 1.03 |
| Nouveau-Brunswick | 1.05 |
| Québec | 1.16 |
| Ontario | 1.09 |
| Manitoba | 1.00 |
| Saskatchewan | 0.99 |
| Alberta | 1.09 |
| Colombie-Britannique | 0.99 |
| Territoire du Yukon | 1.37 |
| Territoires du Nord-Ouest | 1.28 |
| Nunavut | 1.33 |
| CANADA | 1.08 |
Ces taux fournissent une indication du vieillissement de la population canadienne et devraient être lus en même temps que les cartes et les textes de l'Atlas concernant l'âge et la structure d'âge.